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La cardiologia \u00e8 una branca della medicina che si occupa dello studio, della diagnosi e della cura (farmacologica e\/o invasiva) delle malattie cardiovascolari acquisite o congenite. Chi si occupa di tale branca della medicina, come medico specialista, viene chiamato cardiologo.<\/p>\n
L\u2019attivit\u00e0 del cuore \u00e8 un evento pi\u00f9 che altro meccanico, essendo basato su reazioni biochimiche e fenomeni elettrici. Sono questi che possono essere rilevati, dall\u2019esterno, da peculiari attrezzature che sono gli elettrocardiografi. L\u2019ECG (sigla di elettrocardiogramma) \u00e8 il pi\u00f9 comune e semplice esame strumentale cardiologico e consiste nella rilevazione e nella contemporanea trascrizione grafica degli eventi elettrici emessi dal cuore. Le onde registrate su carta o visualizzate sul monitor corrispondono a vari momenti dell\u2019attivit\u00e0 cardiaca (contrazione e rilasciamento). L\u2019esame ECG durata di pochi minuti e viene eseguito contestualmente alla visita cardiologica. Esso mette in evidenza malattie patologie sospettate durante la visita oppure passate innosservate o silenti e diagnosticate per caso.<\/p>\n
A volte L\u2019ECG basale pu\u00f2 non essere sufficiente a formulare la diagnosi di qualche patologia i cui non sono sempre presenti e rilevabili nella visita come ad esempio il cardiopalmo. Il sintomo deve essere presente al momento della registrazione dell\u2019ECG per confermare o escludere una diagnosi di patologia cardiaca. All\u2019opposto, in assenza del sintomo, una registrazione negativa pu\u00f2 sottolineare una situazione di falsa normalit\u00e0 anche in presenza di cardiopatia.<\/p>\n
\u00c8 ovvio che questo aspetto rappresenta il limite maggiore di questa tecnica diagnostica che rimane di fondamentale importanza nella diagnostica. Infatti non c\u2019\u00e8 cardiologo che \u201cnegherebbe\u201d ad un suo paziente un ECG.<\/p>\n
L\u2019ecocardiografia \u00e8 una metodica diagnostica che permette la visualizzazione dell\u2019anatomia cardiaca. Per ottenere le immagini viene impiegata l\u2019energia di un fascio di ultrasuoni. Questi sono suoni con frequenze elevatissime, non udibili dall\u2019orecchio umano e sono diretti in fasci contro le strutture cardiache sfruttando le leggi di riflessione e rifrazione. Vengono emessi da sonde e le immagini ottenute vengono elaborate dalle onde riflesse raccolte dalla sonda stessa. Sono di ottima qualit\u00e0, potendo far risaltare le varie componenti del cuore (atrii, ventricoli, valvole). Grande interesse inoltre riveste l\u2019osservazione del movimento delle pareti cardiache. Di recente si \u00e8 sviluppata l\u2019ecocardiografia color-doppler particolarmente idonea allo studio dei flussi di sangue nelle cavit\u00e0 cardiache e attraverso le valvole. E\u2019 un esame innocuo, indolore e che dura circa 30 minuti. Gran parte delle patologie cardiache trovano indicazione all\u2019ecocardiografia, in particolar modo le valvulopatie, le cardiomiopatie di diversa eziologia e naturalmente nella cardiopatia ischemica. Indispensabile \u00e8 il contributo diagnostico che si pu\u00f2 ottenere nelle cardiopatie congenite sia del bambino che dell\u2019adulto, inoltre pu\u00f2 fornire indicazioni decisive circa i tempi e le modalit\u00e0 degli interventi cardiochirurgici correttivi delle valvulopatie. Ulteriore sviluppo dell\u2019ecocardiografia \u00e8 rappresentato dalla metodica transesofagea, esame che sfrutta la vicinanza dell\u2019esofago alle pareti cardiache permettendo una migliore definizione di alcune parti del cuore. La sonda di ultrasuoni viene calata nell\u2019esofago insieme al tubo per endoscopia e trova indicazione soprattutto nelle cardiopatie congenite, valvolari e per la visualizzazione di trombi endocavitari. Questa metodica \u00e8 generalmente eseguibile presso i centri di diagnostica cardiovascolare.<\/p>\n
Per ECG da sforzo si intende la registrazione di un elettrocardiogramma durante lo svolgimento di un\u2019attivit\u00e0 fisica. Abitualmente l\u2019attivit\u00e0 fisica \u00e8 effettuato sulla cyclette o su di un tappeto ruotante. Lo sforzo \u00e8 mano a mano progressivo mediante l\u2019aumento costante del carico di lavoro attraverso l\u2019aumento della resistenza opposta dai pedali o dal tappeto. Durante l\u2019esame, l\u2019attivit\u00e0 cardiaca \u00e8 tenuta ininterrottamente sotto controllo attraverso il monitor. Inoltre viene rilevata, durante i vari carichi di lavoro, la pressione arteriosa. Rispetto all\u2019ECG basale, questo metodo offre maggiori ragguagli in quanto spinge il cuore ad aumentare il lavoro ed evidenziando patologie non riscontrabili a riposo. Le malattie di cuore che vengono diagnosticate da questo esame sono la cardiopatia ischemica, in particolar modo l\u2019angina pectoris, l\u2019infarto miocardico nei tempi successivi all\u2019episodio acuto e lo studio della capacit\u00e0 funzionale del sistema cardiovascolare negli scompensi cardiaci. Durante l\u2019esecuzione dell\u2019esame, molta attenzione viene rivolta ai sintomi che il paziente pu\u00f2 avvertire ed al loro rapporto con le eventuali variazioni dell\u2019elettrocardiogramma. La prova durata 30 \u2013 45 minuti e viene praticata in laboratori che sono attrezzati a fronteggiare eventuali e possibili complicanze manifestate improvvisamente durante lo sforzo. Attualmente l\u2019ECG da sforzo \u00e8 una tecnica diagnostica sicura ed utile.<\/p>\n
Consiste nella registrazione prolungata del comune elettrocardiogramma. Ma, a differenza di quest\u2019ultimo, il tracciato viene registrato su di una cassetta magnetica di un registratore o su particolari memorie elettroniche e poi letto ed elaborato da un computer. Il registratore Holter viene connesso mediante i cavi per elettrocardiografo al paziente. Avendo le dimensioni paragonabili a due pacchetti di sigarette viene portato dal paziente durante normali attivit\u00e0 quotidiane. Il congegno viene applicato ambulatorialmente e la registrazione dura in genere 24 ore, durante le quali il paziente \u00e8 invitato a svolgere le sue quotidiane attivit\u00e0, compreso eventuali sforzi fisici. Il paziente viene invitato alla compilazione di un diario dove vengono annotate le varie attivit\u00e0 svolte, gli eventuali sintomi avvertiti e la loro correlazione temporale. Questo elemento \u00e8 di enorme importanza per mettere in relazione eventuali modificazioni del tracciato elettrocardiografico con i disturbi avvertiti o le attivit\u00e0 svolte. L\u2019 elettrocardiogramma secondo Holter \u00e8 indicato soprattutto nell\u2019individuazione delle aritmie cardiache e dei disturbi di conduzione. Esso fornisce inoltre notizie importanti riguardo alla cardiopatia ischemica e nelle fasi successive ad infarto miocardico, aiutando nella valutazione di eventuali rischi aggiuntivi. Rappresenta un\u2019analisi innocua, facile da attuare, priva di controindicazioni ed eseguibile presso i centri di diagnostica cardiovascolare.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La cardiologia \u00e8 una branca della medicina che si occupa dello studio, della diagnosi e della cura (farmacologica e\/o invasiva) delle malattie cardiovascolari acquisite o congenite. Chi si occupa di tale branca della medicina, come medico specialista, viene chiamato cardiologo. Elettrocardiogramma L\u2019attivit\u00e0 del cuore \u00e8 un evento pi\u00f9 che altro meccanico, essendo basato su […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":[],"yoast_head":"\n